ЛПНП (плохой холестерин) — норма, расшифровка, причины отклонений | НДЦ

Что такое ЛПНП (плохой холестерин)

ЛПНП — это липопротеины низкой плотности, которые переносят холестерин в организме. Холестерин необходим для построения клеток и синтеза гормонов, но его переизбыток создаёт проблемы для здоровья. ЛПНП часто называют «плохим» холестерином, потому что именно эти частицы откладываются на стенках сосудов, формируя атеросклеротические бляшки.

Когда ЛПНП накапливается в крови, он проникает в стенку артерии и окисляется. Макрофаги организма реагируют на такие изменённые частицы и поглощают их, формируя «пенистые клетки» — начало атеросклеротического процесса. Со временем это приводит к сужению просвета сосудов и ограничению кровотока, что повышает риск инфарктов и инсультов.

Анализ ЛПНП помогает оценить риск сердечно-сосудистых осложнений и своевременно принять меры — изменить образ жизни или назначить лечение. Это один из ключевых параметров липидного профиля.

Что показывает анализ

Анализ определяет концентрацию ЛПНП в крови — измеряется в миллимолях на литр (ммоль/л) или миллиграммах на децилитр (мг/дл). Результат показывает, сколько «плохого» холестерина циркулирует в ваших сосудах.

Повышение ЛПНП указывает на увеличенный риск атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний. Это может быть связано с наследственными факторами, неправильным питанием, сидячим образом жизни, ожирением или другими метаболическими нарушениями.

Понижение ЛПНП встречается редко и обычно не опасно, но может указывать на нарушение усвоения жиров или редкие генетические состояния. В большинстве случаев низкий ЛПНП — это результат эффективного лечения статинами.

Показания: когда назначают ЛПНП (плохой холестерин)

• Профилактический осмотр и оценка сердечно-сосудистых рисков
• Наличие в семье случаев инфарктов, инсультов или ранней смерти от сердечных причин
• Повышенное артериальное давление или сахарный диабет
• Ожирение, избыточный вес или метаболический синдром
• Курение и другие факторы риска атеросклероза
• Контроль эффективности лечения гиполипидемическими препаратами (статины, эзетимиб)
• Наличие уже диагностированного атеросклероза или перенесённого инфаркта/инсульта
• Подготовка к хирургическому лечению или как часть комплексного обследования

Как подготовиться к сдаче

1. Соблюдайте голодание: не ешьте и не пейте (кроме воды) в течение 9–12 часов перед анализом. Лучше всего сдавать кровь утром натощак.
2. Откажитесь от алкоголя: не употребляйте спиртные напитки за 24 часа до сдачи крови.
3. Избегайте физических нагрузок: в день анализа не занимайтесь спортом и не выполняйте тяжёлую работу.
4. Не меняйте привычный образ жизни: за 2–3 недели до анализа придерживайтесь обычной диеты — это даст более репрезентативный результат.
5. Уведомите врача о препаратах: информируйте о приёме статинов, гормональных контрацептивов и других лекарств, которые влияют на уровень холестерина.
6. Успокойтесь перед забором: сильный стресс и волнение могут повлиять на результаты, поэтому приходите с запасом времени.

Нормальные значения

Референсные значения ЛПНП зависят от вашего сердечно-сосудистого риска: